日前,市第六人民醫(yī)院物質(zhì)依賴科接診了45歲的市民陸先生。他因長(zhǎng)期大量飲酒,患上了酒精依賴癥。最近,陸先生酒后時(shí)常胡言亂語(yǔ),他的家人很擔(dān)心他的安全,便帶他到醫(yī)院治療。
陸先生年輕時(shí)就喜歡飲酒,最初他可以控制飲酒量,不至于影響工作。后來,他的飲酒量越來越大,工作和生活都受到影響。他多次嘗試戒酒均失敗了。近日,陸先生酒后出現(xiàn)失眠、胡言亂語(yǔ)等精神性癥狀,他的家人便帶他到醫(yī)院就診。
醫(yī)院物質(zhì)依賴科主任段杰根據(jù)陸先生的檢查結(jié)果和現(xiàn)階段的癥狀,將他以“使用酒精引起的精神和行為障礙”收治入院。住院期間,醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行靜脈輸液代謝其體內(nèi)酒精,使用藥物控制他的精神癥狀,還以物理治療、中醫(yī)治療、心理干預(yù)治療調(diào)節(jié)陸先生的身體和心態(tài)。最終,陸先生的精神性癥狀逐漸消失,對(duì)酒精的依賴程度有所下降。
段杰介紹,陸先生的精神性癥狀是酒精性震顫性譫妄的表現(xiàn),長(zhǎng)期飲酒的人都可能患上它。該病是由慢性酒精中毒所致的精神疾病,常在患者飲酒時(shí)或戒酒后2至3日發(fā)作。多數(shù)時(shí)候,該病發(fā)作短暫,患者會(huì)在發(fā)作后陷入深睡,蘇醒后神志清醒,無(wú)法回憶起發(fā)作時(shí)做的事情。酒精性震顫性譫妄十分兇險(xiǎn),患者死亡率達(dá)35%。因此,若發(fā)現(xiàn)飲酒者患上該病,要立刻帶其到醫(yī)院治療。
那么,我們?cè)撊绾闻袛囡嬀普呤欠窕忌暇凭哉痤澬宰d妄呢?段杰向記者介紹了該病的具體表現(xiàn):
一、 在發(fā)病前數(shù)日,患者可能出現(xiàn)不安、過敏、失眠、食欲減少等癥狀。
二、發(fā)病時(shí),患者出現(xiàn)以幻視為主的幻覺,并伴有幻聽、幻觸等?;颊咴诨糜X支配下,會(huì)出現(xiàn)明顯的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,甚至對(duì)周圍的事物產(chǎn)生敵意,出現(xiàn)攻擊行為。
三、發(fā)病時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)震顫、痙攣,癥狀涉及手、舌、軀干甚至全身。同時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、血壓升高、發(fā)熱、出汗等植物神經(jīng)癥狀?;颊呷舫霈F(xiàn)持續(xù)性中樞性高熱,會(huì)危及生命。
四、檢查身體可見患者周圍血象白細(xì)胞數(shù)量增多、肝功能異常、電解質(zhì)紊亂等。②2
(鄭偉元)